GSVG – das wichtigste Gesetzesvorhaben 2024 aus hausärztlicher Sicht
Anfang 2024 reagierte die Bundesregierung und kam der Aufforderung von hausärztlicher Seite – auch des Bayerischen Hausärzteverbandes - nach einem Krisengipfel in Berlin nach. Im Anschluss an das Treffen auch mit Vertreterinnen und Vertretern des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes, versprach Bundesgesundheitsminister Prof. Lauterbach eine Entbudgetierung hausärztlicher Leistungen, Vorhaltepauschalen und Entbürokratisierung. Das Gesundheitsversorgungsstärkungsgesetz (GVSG) wurde aus hausärztlicher Sicht zum wichtigsten Gesetzesvorhaben auf Bundesebene.
Am Bayerischen Hausärztetag am 19. und 20. April 2024 in Augsburg setzten Vertretende der Hausärzteschaft auf das angekündigte GVSG und erwarteten eine klare Stärkung der hausärztli-chen Versorgung.
Am 22. Mai 2024 passierte ein GSVG-Entwurf das Bundeskabinett, in dem wichtige angekündigte Vorhaben nicht mehr enthalten waren, der aber dennoch weitreichende positive Veränderungen für die ambulante hausärztliche Versorgung vorsah. Dann geschah lange nichts. Wiederholt forderte auch der Bayerische Hausärzteverband eine zügige Umsetzung des Gesundheitsversorgungs-stärkungsgesetzes. Mit dem Bruch der Ampelkoalition Anfang November rückte das GSVG in weite Ferne. Immerhin zeichnete sich Mitte Januar 2025 ab, dass zumindest zwei Punkte aus dem GSVG noch vor den Neuwahlen im Februar 2025 beschlossen und umgesetzt werden können: Die Ent-budgetierung für Hausärztinnen und Hausärzte sowie eine quartalsübergreifende Versorgungspau-schale zur Behandlung chronisch kranker Patienten, die keinen intensiven Betreuungsaufwand aufweisen.
Durch das Ampel-Aus blieben neben dem GSVG weitere Gesetzesvorhaben auf Bundesebene. Dazu gehört das „Gesundes-Herz-Gesetz. Speziell die Pläne, die Verschreibung von Statinen entgegen den bisherigen Leitlinien deutlich auszubauen, stießen beim Bayerischen Hausärzteverband auf größtes Unverständnis.
Auf der Strecke geblieben ist auch das Pflegekompetenzgesetz. Hierzu befand sich ein Entwurf bereits auf der Zielgeraden, der aus Sicht des Bayerischen Hausärzteverbandes allerdings noch nicht ausgereift war. Denn im Entwurf fehlten nichtärztliche Gesundheitsberufe wie MFA, VERAH sowie die noch jungen akademischen Qualifikationen Primary Care Manager (PCM) und Physician Assistant, die vor allem mit Blick auf das Teampraxis-Konzept HÄPPI eine wichtige Rolle spielen. Unklar ließ der Gesetzesentwurf auch, ob es bei der vorgesehenen Kompetenzerweiterung für Pflegefachpersonen um erweiterte Delegations- oder darüber hinaus um Substitutionsmöglichkeiten geht. Substitution hausärztlicher Leistungen lehnt der Bayerische Hausärzteverband nach wie vor ab.
Teampraxiskonzept HÄPPI als Lösung
Um die Rahmenbedingungen zur Umsetzung von HÄPPI ging es im einstimmig verabschiedeten Leitantrag Politik der Delegiertenversammlung am Bayerischen Hausärztetag in Augsburg. Darin forderten die Delegierten die stärkere politische und finanzielle Förderung von Teamstrukturen in der interprofessionellen Zusammenarbeit bei der Versorgung von Patientinnen und Patienten.
Mit der Politik steht der Bayerische Hausärzteverband bereits im Austausch zu HÄPPI. So stellte der Bayerische Hausärzteverband das zukunftsfähige Teampraxiskonzept Anfang Februar dem Arbeitskreis Gesundheit, Pflege und Prävention der CSU-Fraktion vor. Beim Bayerischen Staatsministerium für Gesundheit, Pflege und Prävention wurde die Unterstützung für ein Modellprojekt im kommenden Jahr beantragt.
Bayerischer Hausärztetag in Augsburg: Hausärzteschaft zeigt Flagge gegen Extremismus
Unter dem Motto „Hausärztliche Teampraxis - Beste Versorgung aus einer Hand“ ging es am 31. Bayerischen Hausärztetag vom 19. bis 20. April in Augsburg um weitere Aspekte zur Sicherung der hausärztlichen Versorgung. Kernforderungen der Delegiertenversammlung waren ein Ausgleich für gestiegene Personal- und Praxiskosten, die Bewerbung der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) durch die gesetzlichen Krankenkassen, die Abschaffung von HZV-Obergrenzen, mehr Transparenz und Regulierung, um den Ausverkauf des Gesundheitssystems an investorengesteuerten Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) zu verhindern, sowie eine ambulante gebietsfachärztliche Struktur im Rahmen der HZV.
Außerdem soll nach Ansicht der Delegierten die kontinuierliche hausärztliche Versorgung der Patientinnen und Patienten in einem hausärztlichen Betreuteam durch die Förderung des freiwilligen Primärarztsystems im Rahmen der Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) gestärkt werden.
Flagge zeigten Bayerns Hausärztinnen und Hausärzte auch mit dem ebenfalls einstimmig verabschiedeten Leitantrag für Toleranz. Angesichts der Pläne rechtsextremistischer Kreise zur massenhaften Ausweisung von Menschen mit Migrationshintergrund gehe es darum, sich klar gegen Rechtsextremismus, Antisemitismus und jede Form von Diskriminierung positionieren. Als Ehrengast auf dem Podium stellte Dr. Philipp Hildmann, Geschäftsführer des Bayerischen Bündnisses für Toleranz, die gemeinsame Plakataktion „Unser Herz schlägt nicht rechtsextrem“ vor, das mittlerweile viele Kolleginnen und Kollegen in ihren hausärztlichen Praxen aufgehängt haben.
Tag der Hausarztmedizin erstmals mit bundesweiten Aktionen
„Gesundheit ist wertvoll“ – unter diesem Motto fand am 8. Mai 2024 der erste bundesweite „Tag der Hausarztmedizin“ statt, an dem sich auch der Bayerische Hausärzteverband aktiv beteiligte - zum Beispiel einer Aktion im Rahmen des Bayerischen Hausärztetages: An einer Pinwand konnten Delegierte und Teilnehmende am Bayerischen Hausärztetag ihre Gedanken zum Motto und zur Hausarztzentrierten Versorgung mitteilen.
Darüber hinaus lud der Bayerische Hausärzteverband rund um den Tag der Hausarztmedizin Politi-kerinnen und Politiker in Hausarztpraxen ein, um ihnen Einblick in die hausärztliche Versorgung zu gewähren und mit ihnen darüber zu sprechen, wie auch künftig eine hochwertige, wohnortnahe hausärztliche Versorgung sichergestellt werden kann. Den Anfang machte Bayerns Gesundheits- und Pflegeministerin Judith Gerlach mit einem Besuch in einer Münchner Praxis, wo sie über die Stärkung der Hausarztzentrierten Versorgung und den Stand der Digitalisierung in den Praxen sprach.
Delegiertenversammlung im Schatten des Ampel-Aus
Die Delegiertenversammlung Mitte November 2024 in Nürnberg fand statt im Schatten des Bruchs der Ampelkoalition. Mit einer Reihe von einstimmig verabschiedeten Anträgen fordern die Delegierten Politik und Krankenkassen auf, Worten Taten folgen zu lassen.
Handlungsbedarf sehen die Delegierten unter anderem bei den Krankenkassen. Diese sollen „im Rahmen der Vertragsverhandlungen zu den Verträgen der Hausarztzentrierten Versorgung für eine ausreichende Finanzierung der notwendigen Transformationsprozesse der hausärztlichen Praxen sorgen“.
Von der Bundespolitik fordern die Delegierten, die Novelle der veralteten Gebührenordnung für Ärztinnen und Ärzte vom BMG endlich umzusetzen und die Rolle der Hausärztinnen und Hausärzte in der Primärprävention im SGB V generell deutlich auszuweiten und zu stärken. In diesem Sinne solle ihnen auch die Steuerung der Patientinnen und Patienten überlassen bleiben und nicht – wie im Ge-sundheitsdatennutzungsgesetz vorgesehen – auch den Kassen gestattet werden.
Unterstützung für die Stiftung Bayerischer Hausärzteverband
Das 10-jährige Jubiläum der Stiftung Bayerischer Hausärzteverband 2024 war auch Anlass für eine Jubiläums-Spendenaktion: Für jede Spende an die Stiftung Bayerischer Hausärzteverband von mindestens 15 Euro wurde als kleines Dankeschön ein Baum gepflanzt. Damit haben die Spender und Spenderinnen dieses Jahr einen Beitrag zum Erhalt der wohnortnahen hausärztlichen Versorgung und gleichzeitig zum Klimaschutz geleistet.
Ein gemeinsames Buchprojekt von Stiftung Bayerischer Hausärzteverband und dem fränkischen Sternekoch Alexander Hermann wird im Mai 2025 fertig werden und kann bereits vorbestellt werden – ein Teil des Erlöses kommt der Stiftung Bayerischer Hausärzteverband zugute.
Weitere Informationen unter www.hausaerzte-bayern.de/stiftung
HZV-Powermonat Oktober: Positives Resümee
Extra-Schub für die HZV: Das war auch das Ziel des ersten HZV-Powermonats Oktober. Dahinter verbirgt sich ein bundesweit konzertierter Einschreibemonat unter dem Motto „Die HZV stärkt Praxen und Patienten“. Der Bayerische Hausärzteverband unterstützte mit vielen neuen Materialien und kostenlosen Online-Schulungen zur HZV und zieht ein positives Resümee. Auch bei den Praxisteams kam der HZV-Powermonat überwiegend gut an, wie eine Umfrage des Bayerischen Hausärzteverbandes zeigte. Fazit: Auch im kommenden Jahr soll es wieder einen HZV-Powermonat geben.
Einen wichtigen Beitrag zum Gelingen des HZV-Powermonats leistete das Team der HZV-Praxisberatung des Bayerischen Hausärzteverbandes mit einer Argumentationshilfe zur Patienteneinschreibung, die es als Download im Bestellservice gibt. Sie wurde nicht nur von bayerischen Praxisteams genutzt, sondern stieß auch bundesweit auf positive Resonanz.
Natürlich war das Praxisberatungs-Team nicht nur während des HZV-Powermonats im Einsatz. Das ganze Jahr über ließen sich Hausärztinnen und Hausärzten bei der Umsetzung der HZV in der Praxis beraten und Tipps geben. Auch bei Praxisübergaben standen die Praxisberaterinnen Hausärztinnen und Hausärzten zur Seite und konnten sicherstellen, dass die HZV-Versicherten der abgebenden Kolleginnen und Kollegen auf die jeweiligen Praxisnachfolger/innen umgeschrieben wurden und damit lückenlos im HZV-System weiter versorgt werden konnten.
Das Fortbildungsangebot 2024 startete auch 2024 wieder mit einem Highlight im Januar 2024, dem 9. Bayerischen Hausärztekongress.
Die nächste Großveranstaltung in Sachen Fortbildung 2024 war der Bayerische Hausärztetag vom 19. bis 20. April in Augsburg – wie gewohnt mit einer breiten Themenpalette für das ganze Praxisteam. Knapp 950 Ärztinnen, Ärzte und MFA nahmen an den Veranstaltungen teil.
Über das ganze Jahr 2024 hinweg bot der Bayerische Hausärzteverband knapp 300 Fortbildungsveranstaltungen mit mehr als 5.000 Teilnehmenden an, getreu dem Motto „von Hausärztinnen und Hausärzten für Hausärztinnen und Hausärzte“ und selbstverständlich unbeeinflusst von Pharmaunternehmen.
Ein Großteil der Fortbildungen erfolgte in Form von Online-Seminaren – sie sind für die Teilnehmenden praktisch, weil Anfahrtswege entfallen. Allerdings werden auch Präsenzveranstaltungen geschätzt, die über die reine Wissensvermittlung hinausgehen.
Hausarztpraxen sind ohne qualifizierte nichtärztliche Mitarbeitende nicht vorstellbar – gerade auch in Zeiten, wo Teampraxis-Modelle wie HÄPPI zunehmend an Bedeutung gewinnen. Deshalb engagiert sich hier der Bayerische Hausärzteverband mit Fortbildungsangeboten und Qualifizierungsmaßnahmen wie die Betriebswirtschaftliche Assistentin in der Hausarztpraxis (BEAH). 2024 kam eine Förderung der Ausbildung zur Versorgungsassistentin in der Hausarztpraxis hinzu: Wer als Mitglied im Bayerischen Hausärzteverband und HZV-Arzt eine MFA beim IhF für VERAH-Ausbildung anmeldet, erhält automatisch einen Zuschuss zu den Ausbildungskosten in Höhe von 379 Euro durch den Bayerischen Hausärzteverband.
Eine der ersten Absolventinnen Anfang kommenden Jahres wird Susann Marschner sein, die in der Gemeinschaftspraxis von Dr. Peter Wienert und Dr. Martin Eder in Schönau am Königsee tätig ist.
Eine weitere Initiative des Bayerischen Hausärzteverbandes im Bereich Praxispersonal trägt bereits Früchte: Die ersten zwei Jahrgänge von Absolventinnen der neuen Qualifizierung zur „Kaufmännischen Assistenz in Hausarztpraxen“ haben in den Beruflichen Fortbildungszentren der Bayerischen Wirtschaft in Sendling ihre Zertifikate erhalten. In neun Monaten anspruchsvoller Ausbildung konnten sie sich erfolgreich für Tätigkeiten am Empfang, Terminvergabe und verwaltungstechnische Aufgaben qualifizieren. 2025 soll die Qualifizierung an weiteren Standorten möglich sein.
Der 32. Bayerische Hausärztetag vom 16. bis 17. Mai 2025 unter dem Motto „Wandel gestalten – Hausärztliche Praxen in Bewegung“ in der Heinrich-Lades-Halle in Erlangen bietet den Mitgliedern des Bayerischen Hausärzteverbandes Gelegenheit, sich untereinander und mit dem Vorstand zu aktuellen berufspolitischen Themen und vielleicht auch schon über erste Eindrücke der neuen Bundesregierung auszutauschen. Dr. Markus Beier, Vorsitzender des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes e.V. und Ehrenvorsitzender Bayerischer Hausärzteverband e.V., hat bereits zugesagt, an der geplanten Podiumsdiskussion teilzunehmen und aktuelle Entwicklungen aus Berlin einzubringen.
Wie gewohnt gehört auch ein umfangreiches Fortbildungsprogramm zum Bayerischen Hausärztetag 2025.
Am Vorabend findet der Nachwuchstag des Bayerischen Hausärzteverbandes im Erlanger E-Werk statt: Unter dem Titel „Start-up Hausarztmedizin“ erwartet Medizinstudierende sowie Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Allgemeinmedizin wieder ein informatives Programm mit Gelegenheit zum gegenseitigen Kennenlernen und Vernetzten.
Auch einen Tag der Hausarztmedizin mit bundesweiten Aktionen soll es 2025 wieder geben – er fällt im kommenden Jahr auf den 14. Mai. In die zweite Runde wird im kommenden Jahr auch der bundesweite HZV-Powermonat gehen – freuen Sie sich auf Angebote, mit denen Sie noch mehr Patientinnen und Patienten für dieses optimierte Versorgungsmodell gewinnen und die HZV in Ihrer Praxis noch besser umsetzen können.
Und natürlich gibt es über das ganze Jahr 2025 hinweg Fortbildungen für hausärztliche Praxisteams – garantiert pharmafrei und auf die hausärztliche Praxis zugeschnitten. Das Fortbildungsprogramm 2025 ist bereits online unter www.hausaerzte-bayern.de/fortbildung zu finden.
